DOENÇA  INFLAMATÓRIA  INTESTINAL (DII)

Olá Pessoal!!

O assunto de hoje é sobre a Doença Inflamatória Intestinal (DII), vamos tentar esclarecer um pouco mais sobre esse grupo de doenças inflamatórias crônicas. Vamos lá?!

O que é:

A Doença Inflamatória Intestinal é um grupo de doenças inflamatórias crônicas de causa desconhecida envolvendo o aparelho digestivo. A Doença Inflamatória Intestinal (DII) é uma afecção na qual o intestino se torna vermelho, inchado e com feridas espalhadas pelo intestino. As Doenças Inflamatórias Intestinais podem ser divididas em dois grupos principais, a Retocolite Ulcerativa (RCU) e a Doença de Crohn (DC).

A Doença de Crohn (DC) se caracteriza por uma inflamação que penetra toda a espessura da parede intestinal. Ela pode atacar qualquer parte do aparelho digestório, desde a boca até o ânus. Essa doença não pode ser curada através de cirurgia, pois pode ocorrer novamente em outras partes do trato digestivo. Vale a pena salientar que a maioria das doenças crônicas são tratadas com medicamentos e mudanças na alimentação.

Retocolite Ulcerativa (RCU): é uma doença ataca o revestimento interno do intestino grosso causando inflamação, ulceração e sangramento. Sendo restrita e exclusivamente ao intestino grosso, algumas vezes a doença pode ser controlada pela remoção de todo o cólon.

Causa:

Ninguém sabe exatamente as causas da Doença Inflamatória Intestinal, ou por que algumas pessoas são portadoras dessa doença e outras não. Não parece haver nenhuma característica comum entre as pessoas portadoras da Doença Inflamatória Intestinal. Qualquer um pode desenvolver essa doença, não importando o sexo, a raça, ou a idade. As pessoas são mais frequentemente diagnosticadas com essa doença entre as idades de 15 a 25 e 45 a 55.

Porém, há uma tendência em filhos e outros parentes de portadores da doença de desenvolvê-la também. Isso pode ocorrer por fatores genéticos. A Doença Inflamatória Intestinal pode ser controlada através de terapia nutricional, medicação, cirurgia ou uma combinação destes tratamentos. Qualquer pessoa pode desenvolver essa doença, não importando o sexo, a raça, ou a idade.

Sinais e Sintomas:

Inflamação é uma palavra-chave para entender a DII. Quando algum órgão do corpo está inflamado, ele torna-se avermelhado, inchado, dolorido e a sua temperatura aumenta. Há diversas condições que podem causar a inflamação no intestino, entre elas, as infecções.

Durante uma crise, pacientes portadores da RCU quase sempre sofrem diarreia com sangue. Este sintoma pode estar associado a cólicas, cansaço, perda de apetite e perda de peso.

Os sintomas da DC são mais variados. O mais comum é a dor abdominal, que pode estar associada a diarreia e/ou perda de apetite e perda de peso. Entretanto, alguns pacientes podem não apresentar tais sintomas. Eles podem ir ao médico por causa de febres de origem desconhecida, feridas em torno do ânus, dor ou inchaço nas juntas, anemia ou baixa taxa de crescimento.

Diversos sintomas não relacionados diretamente ao intestino podem ocorrer juntamente com as crises da DC e da RCU e são chamados de manifestações extraintestinais. São elas:

As diferenças evidenciam melhor as características exclusivas de cada DII. São elas:

Diferenças
Doença de Crohn	Retocolite Ulcerativa
Qualquer parte do trato gastrointestinal pode ser afetada, desde a boca até o ânus;	Afeta toda a área do intestino grosso;
A inflamação pode ocorrer em todas as camadas da parede intestinal;	A inflamação ocorre apenas na camada que reveste o intestino;
A inflamação é descontinua (também chamada de “áreas poupadas”) e pode haver áreas de intestino normal entre as áreas de intestino doente;	A inflamação ocorre de forma contínua, desde o reto até uma distância variável;
Sintomas: diarreia, dor abdominal, sangramento, diminuição do apetite, perda de peso, fraqueza, fadiga, náusea e vômito, febre e anemia;	Sintomas: diarreia com sangue, dor abdominal, perda de apetite, perda de peso, náusea e vômito e anemia.
A cirurgia pode ser necessária, mas não cura a doença.	A remoção do cólon é, em alguns casos uma opção terapêutica.

Papel e Importância da Nutrição no seu tratamento:

A partir do momento em que a Doença Inflamatória Intestinal é diagnosticada, você precisará prestar muito mais atenção ao que come do que antes. Fazer mudanças na sua dieta, especialmente durante as crises, pode não só reduzir os sintomas, mas repor os nutrientes necessários.

Alguns alimentos tornarão as crises mais graves, mesmo que não sejam eles os causadores delas. Da mesma forma, existem alimentos que ajudarão a aliviar os sintomas durante as crises. Algumas pessoas se sentem melhor, por exemplo, após reduzirem o consume de produtos derivados do leite ou de frutas, verduras e legumes crus, que são ricos em fibras. Outras pessoas melhoram após a redução do consumo de alimentos ricos em gordura ou açúcar. Como cada paciente terá uma reação diferente, os alimentos que pioram ou melhoram os sintomas da DII em uma pessoa não são os mesmos que têm esses efeitos para outras pessoas.

Com a ajuda de um nutricionista você poderá decidir o que é melhor para você. Pois, pacientes portadores de DII normalmente possuem deficiência de algumas vitaminas e minerais como: cálcio, vitamina D, vitamina B12 entre outras. Por isso, o trabalho multidisciplinar com esse paciente é importante para que o seu tratamento e a sua recuperação sejam apropriados, respeitando a individualidade de cada um.

Espero que algumas dúvidas sejam respondidas sobre as DII, através desse breve resumo o qual não aprofundei muitos detalhes sobre o assunto. Vale ressaltar que diversos fatores estão envolvidos nessa patologia, e que os mesmos, definem os sinais e sintomas e consequentemente o seu tratamento, por isso, se ele for adequado o convívio com a doença se tornará melhor, então cuide-se!

Beijos e até a próxima!

Referência: http://www.gediib.org.br/?o-que-e-dii